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復旦大學附屬兒科醫院教授:糖尿病患兒血糖控制不佳影響發育

作者:樊華    欄目:新聞    來源:東方網    發布時間:2019-11-07 14:58

東方網記者劉軼琳11月6日報道:今天下午,復旦大學附屬兒科醫院內分泌遺傳代謝科主任羅飛宏教授受邀在進博會上分享了全國兒童及青少年1型糖尿病患者發病率研究,結果顯示,上海地區兒童及青少年1型糖尿病患者發病率“領跑”全國,且呈上升趨勢。

下午,在進博會諾和諾德展區,羅飛宏教授就“改變糖尿病,從關心T1DM(1型糖尿病)兒童談起”的話題,和公眾進行了分享。羅飛宏指出,通過比較國內多個城市15歲以下兒童及青少年1型糖尿病的發病率后發現,上海位居榜首,且不斷增加4。從1997-2011年這15年間,上海新發0-14歲兒童1型糖尿病年平均發病率年增幅為14.21。

面對嚴峻的患病形勢,公眾對兒童及青少年糖尿病的認知遠遠不夠。與成人糖尿病患者相比,兒童及青少年患者血糖控制更為復雜。兒童和青少年正處于快速生長發育期,他們需要更充足的營養,不能為了控糖而過度節食;他們也需要更長的睡眠時間,再加上飲食消耗快,多次進食和加餐,容易出現血糖波動,有時血糖像過山車一樣;再有就是年齡越小對胰島素越敏感,但對低血糖的感知較差,很容易發生低血糖癥狀。

正因為如此多的困難,使得我國兒童及青少年1型患者的血糖控制不容樂觀有統計顯示,全國0-6歲、7-12歲、13-19歲1型患者平均HbA1c分別為8.3%、8.5%和9.6%5,各年齡段HbA1c達標率均較低。血糖控制不達標會導致1型糖尿病兒童過早出現各種并發癥,如對腦神經系統產生急性或慢性損傷、過早出現各種并發癥、影響身體發育、影響性發育甚至縮短壽命等。

在分享活動上,羅教授指出,我國市場現有的胰島素注射筆主要用于成人胰島素治療,無法選擇更小的劑量,進行精確注射,如0.5單位,如果損失一滴,患兒得到的胰島素劑量與目標劑量會產生顯著差異,則會增加血糖波動的風險;如果胰島素筆無記憶功能,則難以準確記憶注射時間和劑量;此外,應用針筒注射胰島素注射疼痛大,患兒易有恐懼心理,依從性差,造成遺漏注射等現象。

現場,記者看到了已上市一周年的諾和筆易兒樂,這是一款是為兒童和青少年設計的胰島素注射裝置,其具有最小0.5單位注射劑量及擁有記憶功能,可以幫助患兒及家長記憶注射時間和劑量。該注射筆可支持諾和諾德全部胰島素品牌的筆芯,配套使用,能有效提高兒童用藥安全性,尤其對于1型糖尿病患兒及脆性成人糖尿病患者,可以提供更加精準的劑量。此外,它配套使用的針頭更細,且具有特有的圓錐形針頭設計,能夠更有效減少注射疼痛,緩解患兒注射的焦慮和膽怯,進一步提高注射依從性。據介紹,目前諾和筆易兒樂已經通過線上渠道惠及了28個省市的患者。

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